Зубная боль: что делать, если болит зуб?

Сейчас произойдет неожиданное – мы дадим вам ответ на вопросы в первом же абзаце! Если у вас зубная боль, нужно как можно скорее звонить в стоматологию и прийти на прием. Только так вы сможете уберечь себя от осложнений, которые могут развиться из-за острого воспаления тканей зуба или вокруг него.

Но не беспокойтесь – в этом материале мы также рассмотрим наиболее распространенные причины боли в зубе, какие ощущения могут быть при тех или иных заболеваниях и как унять зубную боль, пока вы еще не попали к врачу.

Почему болят зубы?

Среди наиболее распространенных причин боли в зубах отметим:

Кариес – разрушение твердых тканей зуба.
Пульпит – воспаление пульпы «нерва» зуба.
Периодонтит – воспаление ткани вокруг корня зуба.
Абсцесс – распространенное воспаление тканей вокруг корня зуба.
Травма зуба.

Также нередко жалобы на боль в зубах не связаны напрямую с самими зубами. Например, при гингивите, пародонтите, невритах пациенты обращаются к стоматологу с проблемой зубной боли, хотя все зубы объективно здоровы.

Поэтому перед врачом стоит иногда непростая задача – провести дифференциальную диагностику и определить, почему именно болит зуб (и вообще зуб ли). Теперь рассмотрим подробнее каждый из перечисленных вариантов – расскажем, какая боль возникает, как ее можно утолить.

Кариес

Кариес – едва ли не самая распространенная болезнь на свете. Часто он проходит бессимптомно, лечится стоматологии в Одессе, но иногда все же может напоминать о себе – как едва заметной болью, так и резкими болевыми ощущениями.

Острый кариес на практике дает редко знать о себе, поскольку быстро проходит, переходя в хроническую форму. Однако, вы можете почувствовать быстро исчезающую боль во время еды, реакцию на холодное и горячее, проходящую за несколько секунд.
Хронический кариес. Обычно он протекает бессимптомно, а причиной боли становится попадание пищи в полость и раздражение все еще живой пульпы. Больные с хроническим кариесом могут жаловаться на тупую боль, возникающую при еде (под механическим давлением или при попадании холодного, горячего). Боль быстро исчезает. Также для хронического кариеса характерно застревание пищи в кариозной полости.

Протекание кариеса у детей и взрослых несколько отличается. Острый кариес у детей почти незаметно и быстро переходит в хронический, а хронический в довольно сжатые сроки провоцирует воспаление пульпы. Часто дети не понимают, что происходит, и не жалуются или жалуются больше на застревание пищи, чем на боль.

Пульпит

Как и кариес, пульпит может быть острым и хроническим. Для хронического пульпита характерны обострения, во время которых симптоматика становится ощутимой.

Острый пульпит. Его ни с чем не спутать – возникает внезапно. Для пульпитов характерны боль на горячее, самопроизвольная боль, которая длится определенное время. Зубная боль ночью – верная спутница пульпита. Иногда больные чувствуют, будто зуб разрывается изнутри, жалуются на пульсирующую зубную боль.
Хронический пульпит. Обычно он возникает, когда кариес длительно прогрессирует и воспаление незаметно переходит на нерв зуба. В таком случае у пациентов могут возникать боли во время приема пищи, длительно не утихающие. При обострении хронический пульпит имеет симптоматику острого пульпита. Также больные могут жаловаться на изменение цвета зуба и неприятный запах изо рта.

Пульпиты редко возникают в цельных зубах. Обычно пульпит поражает зуб, где уже есть кариозная полость. В целом считается, что глубокий хронический кариес уже свидетельствует о наличии хронического пульпита. В некоторых случаях возможно лечение с сохранением пульпы, а в некоторых необходимо пломбировать каналы – врач определяет индивидуально во время диагностики.

Пульпиты в молочных зубах чаще всего протекают бессимптомно – яркая симптоматика присуща преимущественно взрослым или подросткам со сформированными корнями постоянных зубов.

Периодонтит

Нелеченный пульпит обычно приводит к распространению воспаления на ткани вокруг верхушки корня зуба. Такое заболевание называется периодонтит.

Острый периодонтит характеризуется сильной непроизвольной болью, усиливающейся при накусывании. Кажется, что больной зуб поднимается выше других, может появляться едва ощутимая подвижность причинного зуба и даже отек тканей вокруг.
Хронический периодонтит обычно не беспокоит пациентов. В моменты обострения (например, после стресса или переохлаждения) могут возникать боли при накусывании, ноющие боли. Иногда при хронических периодонтитах появляются свищи. В период затихания болезни они затягиваются, а при обострении появляется снова, оттуда может вытекать гной.

У взрослых людей периодонтит переходит в хроническую форму и обычно идет по пути образования гранулемы, то есть круглой воспалительной полости вокруг верхушки корня зуба. Чем больше гранулема, тем хуже прогноз лечения – большая гранулема становится показанием к удалению зуба.

Периодонтит у детей может протекать более бурно из-за особенностей иммунитета у детей. Этот диагноз в детской стоматологии особенно угрожающий, так как воспаление на верхушке молочного зуба может перейти на несформированный зачаток уже находящегося в кости постоянного зуба. Ребёнок рискует потерять как молочный зуб, так и постоянный.

Абсцесс

Абсцесс – это большое ограниченное воспаление вокруг причинного зуба. В абсцесс вовлечены ткани периодонта (связка зуба), десна вокруг. Для абсцессов характерна сильная зубная боль, рвущая боль, которая как бы растекается вокруг причинного зуба, но и визуальными изменениями.

Больные могут заметить очаг покраснения в области больного зуба, значительный отек и гнойные выделения из этого участка. Также возможны неприятный запах и даже общее недомогание – головные боли, слабость, лихорадка.

Зубная боль под коронкой, под большой пломбой в зубе, где было выполнено эндодонтическое лечение или сильно разрушенном зубе – типичная картина для абсцесса. Такие ситуации возникают из-за некачественного лечения каналов – когда врач случайно пропустил один из каналов или недостаточно обработал их инструментами и химическими веществами. Так инфекция сохраняется внутри зуба, развивается, но не имеет никакого выхода наружу и движется вглубь тканей.

При абсцессах заниматься самолечением точно не стоит – как можно скорее обращайтесь к стоматологу, ведь воспалительный процесс может распространиться гораздо дальше. Часто осложнения абсцессов нуждаются в лечении уже в стационаре.

Травма зуба

Очень неприятная внезапная ситуация, с которой может столкнуться каждый. Среди наиболее популярных причин травмы:

Активные детские игры.
Контактные виды спорта.
Употребление твердой пищи.
Несчастные случаи.
Драки.

Обычно «жертвами» становятся передние зубы, а при употреблении жесткой пищи – жевательные. В зоне риска всегда находятся зубы с пролеченными каналами, так как они становятся более хрупкими.

Во время травмы возникает резкая сильная зубная боль. В случае такой ситуации постарайтесь сохранить фрагмент зуба (или весь зуб, если он выбит целиком), поместите его в чистую воду (лучше физраствор) и сразу поезжайте в стоматологию. Если у вас кровотечение, его можно временно тампонировать даже обыкновенной ватой или чистой марлей. Снять зубную боль в этом случае поможет только врачебное вмешательство.

Запомните, что первые 24 часа после травмы – это золотое время, которое дает максимум шансов на спасение зуба. Если ваш врач не принимает (например, клиника на выходном), едьте в ближайшую стоматологию, оказывающую неотложную помощь.

Другие причины, когда зубы могут болеть (или вам кажется, что болят именно зубы)

Существует множество разнообразных состояний, при которых вас может беспокоить боль в полости рта. Иногда может казаться, что она связана именно с зубами, но это не так. К таким состояниям относятся:

Заболевания пародонта – папиллит, гингивит, пародонтит.
Заболевания слизистой полости рта (стоматиты, проявления инфекционных заболеваний, кандидоз и т.п.).
Прорезывание атипично расположенного восьмого зуба.
Прорезывание зубов у ребенка.
Заболевания нервов (невриты, невралгии, глоссалгии).
Психосоматические состояния.
Опухоли слизистой полости рта или челюстей.
Травмы челюсти и т.д.

Нередко диагностика таких состояний требует времени, исследований, привлечения дополнительных специалистов. Поэтому не стоит беспокоиться, если врач не готов сразу ответить и просит больше времени для установления диагноза.

Что делать, пока вы не попали к стоматологу, чтобы убрать боль

Чем снять зубную боль? Уменьшить боль в ожидании посещения врача можно несколькими способами:

Убрать раздражители – это может быть горячая или холодная пища, употребление твердой пищи. Иногда же холодное, наоборот, утоляет боль – пользуйтесь этим.
Используйте обезболивающие препараты. Если вы уже знаете, какой действует на вас лучше всего, выбирайте именно его. Это могут быть Нурофен, Кетанов, Нимесил и т.д. Не следует употреблять препараты чаще, чем указано в инструкции – это не поможет устранить боль, но увеличивает риски возникновения побочных эффектов.
Снять зубную боль ребенку помогут разрешенные детям препараты – Парацетамол или Нурофен.

При острой боли врачи обязательно обезболивают, а затем только начинают выполнять лечебные манипуляции.

Есть вопрос?

Зубная боль: что делать, если болит зуб?