Временная пломба: зачем ее ставят?

Почти все, кому пришлось столкнуться с лечением каналов, знают термин «временная пломба». В этом материале объясним, почему не всегда можно сразу запломбировать зуб, сколько можно ходить с временной пломбой и что делать, если она выпала ранее положенного срока.

Когда ставят временную пломбу?

Есть несколько случаев, когда временная пломба необходима – лечение пульпита, лечение воспалительных процессов за верхушкой корня и наблюдение за сложным случаем.

Лечение пульпита

В данном случае подразумевается лечение глубокого кариеса с подозрением на пульпит зуба.

Врачи-стоматологи часто сталкиваются с ситуацией: у пациента есть глубокая кариозная полость, но жалоб со стороны «нерва» зуба (пульпы) отсутствуют. Обыкновенно глубокая кариозная полость свидетельствует о хроническом воспалении пульпы (даже если оно бессимптомное).

Ранее считалось, что в таком зубе стоит пролечить каналы. Однако, современные исследования и концепции в эндодонтии говорят о другом: необходимо приложить все силы к тому, чтобы сохранить пульпу зуба. И если есть шанс оставить ее при глубоком кариесе, нужно постараться это сделать.

Поэтому после лечения глубокого кариеса доктор может установить лекарство, а сверху – временную пломбу. Если в течение продолжительного периода времени (6-8 недель) не возникает симптоматики со стороны пульпы, временная пломба заменяется на постоянную и наблюдение за зубом продолжается.

При соблюдении протокола со стороны врача, а также рекомендаций по уходу со стороны пациента высока вероятность, что пульпа зуба не буде воспаляться и сохранить ее удастся на долгие годы. Так зуб продолжит функционировать как прежде, в его тканях буде здоровый метаболизм и срок его службы буде значительно большим.

Лечение воспаления за верхушкой корня

Воспаление за верхушкой корня называется периодонтит. В этом случае поражается связка зуба, удерживающая его в лунке, и костная ткань вокруг. Лекарство под временной пломбой остается в том случае, когда воспаление приобрело хронический характер.

Хронический периодонтит с гранулемой. В таком случае вокруг корня зуба появляется круглый очаг, где костная ткань рассасывается. Обыкновенно такой зуб разрушен или восстановлен большой пломбой, коронкой. Иногда могут беспокоить боли при накусывании, а после переохлаждений боль усиливается. Но чаще зуб мало беспокоит и про гранулему узнают при рентгенологическом исследовании.
Хронический периодонтит с очагом грануляций. Это более агрессивная форма заболевания. Зуб чаще всего разрушен, часто беспокоит возникновение свища на десне после переохлаждений или стрессов. Из свища могут быть выделения с неприятным запахом.

При лечении периодонтитов врач сначала оценивает, насколько вероятно, что костная ткань может восстановиться. На это влияют возраст, здоровье пациента, степень разрушенности зуба, размер очага, наличие осложняющих факторов – например, инструмент в канале, который невозможно извлечь, или каналы, которые не удается распломбировать для лечения.

После этого доктор тщательно очищает каналы и закладывает туда лекарство на несколько недель. Все это время зуб находится под временной пломбой. Благодаря этому, когда лечение успешно завершается, осуществляется замена временной пломбы на постоянную и зуб накрывается коронкой.

В таких лечениях выбирают временную пломбу из более пластичного, мягкого материала, срок службы которой составляет 3-4 недели. Известны случаи, когда пациенты ходили с такими пломбами дольше, но это нежелательно. За такой период пломба теряет герметичность и может выпасть, открывая зуб.

Сложный случай

Иногда представить себе исход лечения зуба сложно – так бывает при крупных очагах периодонтитах, травмах зубов, глубоком кариесе. Доктор может сомневаться, пройдет ли лечение успешно, но при этом предлагает пациенту попробовать сохранить зуб или его пульпу.

Для чего нужна временная пломба в таком случае? Чтобы герметично закрыть зуб на период пока доктор наблюдает за течением болезни. Такие пломбы обычно ставят из фотополимерных материалов, они практически как настоящие. Их задача – простоять 3-6-12 месяцев, пока осуществляется наблюдение за зубом.

Если в течение этого периода зуб не беспокоит, врач видит рентгенологические изменения в лучшую сторону, врач завершает лечение и накрывает зуб коронкой.

Любопытный факт

Иногда временная пломба используется для закрытия полостей на боковых поверхностях зубов после лечения кариеса, пульпита или периодонтита. Она помогает сформировать десну перед установкой постоянной пломбы, чтобы потом у вас не возникало неприятных ощущений.

Часто задаваемые вопросы

Знаем, что временные пломбы вызывают немало вопросов. Поэтому здесь ответили на самые популярные из них.

Зачем ставят временную пломбу?

Чтобы сохранить герметичность зуба после закладывания лекарства и при продолжении лечения доступ был проще.

Сколько можно носить временную пломбу?

Если по каким-то причинам вам не удается вовремя поменять временную пломбу, с нею можно ходить 4-8 недель. Более длительное ношение временной пломбы нежелательно, так как ее герметичность снижается. Из-за этого жидкости из полости рта могут попадать в чистую полость зуба, а сама пломба может выпасть.

Если пломба изготовлена из фотополимерного материала и доктор наблюдает за зубом, носить ее можно 6-12 месяцев.

Наши врачи всегда предупреждают пациентов о том, когда нужно появиться на повторные приемы, чтобы временные пломбы не застоялись.

Временная пломба при беременности – можно ли?

Да, можно. Если вам необходимо лечить зубы во время беременности, доктора NikaDent Family сделают все, чтобы лечение прошло комфортно и безопасно. И временная пломба никак не навредит ни вам, ни плоду.

Что делать, если временная пломба выпала раньше времени?

Если такое случилось, желательно как можно скорее позвонить в клинику и прийти на внеплановый визит. Доктор проверит, как идет лечение и восстановит временную пломбу. Если к этому времени уже можно пломбировать, врач вернет пломбу на место и назначит следующий визит.

Бывает ли аллергия на временные пломбы?

Современные материалы для временных пломб не вызывают аллергий. Такое возможно в редких случаях при индивидуальной чувствительности к конкретному препарату.

Если у вас обнаружится аллергия на временную пломбу, доктор заменит материал на другой по химическому составу, чтобы не доставлять неудобств.

Есть вопрос?

Временная пломба: зачем ее ставят?