Лечение зуба после давней травмы

К сожалению, у родителей не всегда получается прийти с ребенком сразу же после травмы зуба в стоматологию и своевременно оказать медицинскую помощь. Это касается любого вида травмы – ушиба, вывиха (неполного или полного), отлома эмали или фрагмента коронки.

В таких ситуациях иногда приходится бороться не только с отсутствием зуба или его эстетическим дефектом, но и возможными осложнениями, которые возникают после травмы.

Отзывы

Врачи

Цены

Осложнения, возникающие после травм зубов

Пример травмы зубов

Даже если травма зажила самостоятельно, в будущем могут возникнуть ее осложнения. У молочных и постоянных зубов они отличаются.

Осложнения после травм постоянных зубов

С последствиями травм могут столкнуться как подростки и молодые люди, так и уже взрослые мужчины и женщины. Иногда старая травма напоминает о себе в 40-50 лет и зуб приходится удалять. К осложнениям травмы постоянных зубов относятся:

Дисколориты. Из-за травмы «зубного нерва» (пульпы) и повреждения периодонта (тканей возле корня зуба) питание может быть нарушено. Даже частичная гибель пульпы может привести к изменению цвета зуба;
Облитерация каналов. Под облитерацией подразумевается их «зарастание» дентином. Это вариант ответной реакции организма на травму. В долгосрочной перспективе это может осложнить лечение каналов;
Гибель пульпы. «Зубной нерв» может постепенно погибать, никак не сигнализируя об этом. Лишь спустя время скудная симптоматика и изменение цвета зуба намекнут, что с пульпой не все в порядке;
Остановка развития корня. Если повреждается развивающийся зуб, из-за травмы может прекратиться развитие его корня. В дальнейшем такой зуб требует особого внимания и постоянного наблюдения;
Образование кисты. Киста корня зуба – неприятное осложнение, при котором образовывается патологическая полость в тканях челюстей. Лечение крупной кисты может потребовать удаление причинного зуба;
Резорбция корня. Сильный удар даже при сохранности зуба может заставить его корень «рассасываться». Врачам иногда удается замедлить этот процесс;
Атрофия костной ткани (при полном вывихе зуба). Долгое отсутствие зуба приводит к тому, что на ткани челюсти не оказывается должная нагрузка и постепенно она атрофируется – глубина лунки увеличивается.

Только своевременное обращение к стоматологу и лечение травмы, регулярное наблюдение помогают вовремя «подхватить» осложнение и спасти зуб.

Осложнения после травмы молочного зуба

Травмы молочных зубов особенно опасны тем, что могут отразиться на здоровье постоянных. Ведь в челюстях у ребенка уже находятся зачатки постоянных зубов. Осложнениями травм молочных зубов являются:

Гипоплазия эмали постоянного зуба. Для развивающейся эмали постоянного зуба травма молочного – настоящий «стресс», из-за которого возможно нарушение минерализации. Потом это может выглядеть, как небольшое белое пятнышко на эмали;
Позднее прорезывание постоянных зубов и аномальное их положение;
Некроз пульпы молочного зуба и изменение его цвета (что происходит из-за нарушения питания тканей);
Преждевременное рассасывание корня молочных зубов. Обычно их корни начинают рассасываться в 6-7 лет;
Развитие кисты фолликула постоянного зуба или гибель зачатка. Это самые серьезные осложнения, из-за которых возможна потеря не только молочного, но и постоянного зуба.

Обратиться к детскому стоматологу в Одессе с травмой зуба у ребенка лучше всего в первые 24-72 часа после ее получения. Если же так не получается, отправляйтесь к врачу, как только будет возможность – откладывать визит не стоит.

Лечение давней травмы зуба

Лечение подбирается в зависимости от вида травмы и наличия (или отсутствия) описанных выше осложнений.

Предварительное эндодонтическое лечение

В большинстве случаев пульпа зуба оказывается вовлеченной в патологический процесс. Врачи могут провести лечение каналов или попробовать биологический метод. При лечении каналов остатки пульпы удаляются механически, параллельно осуществляется обработка специальными жидкостями – ирригантами. После этого канал пломбируется.

Биологический метод подразумевает, что пульпа остается – ее накрывают биодентином. Этот материал биологически инертен (не взаимодействует с тканями организма) и биологически активен (провоцирует выработку зубом заместительного дентина). За таким зубом осуществляется наблюдение в течение нескольких месяцев – оно помогает определить, прошло ли лечение успешно.

Реставрация фотополимерным композитом

Небольшие сколы эмали или откол небольшого фрагмента коронки можно лечить при помощи художественной композитной реставрации. Врач тщательно подбирает цвет, чтобы реставрация не выделялась на фоне тканей зуба.

Реставрация коронкой

Зубные коронки для детей показаны в случаях, когда потеряно более 50% тканей зубов. Для малышей есть стандартные коронки – они быстро устанавливаются и обеспечивают сохранность молочного зуба до выпадения.

Подросткам назначаются циркониевые коронки. Они изготавливаются лабораторно и отличаются высокой эстетикой, прочностью и инертностью по отношению к тканям ротовой полости. Такая коронка прослужит не менее 10-15 лет.

Зубные распорки – это ортодонтические конструкции, которые назначаются для сохранения места в зубном ряду. Это необходимо для того, чтобы соседние с дефектом зубы не сдвинулись друг к другу. Ведь в таком случае будущему постоянному зубу будет некуда прорезываться.

Временное съемное протезирование

Это временный вариант, который назначается детям до момента прорезывания постоянных зубов. Микропротезы также выполняют функцию распорки, сохраняя место.

Современное съемное протезирование для детей максимально комфортное, эстетичное и незаметное. Никто не будет знать, что у вашего ребенка есть такая конструкция в полости рта. Раз в год протезы «переделываются», растут вместе с ребенком.

Временное съемное протезирование делают также подросткам – уже в 18-20 лет им можно будет выполнять имплантацию.

Искусственный зуб на ортодонтической конструкции

Пример восстановления утраченного постоянного зуба на съемной ортодонтической конструкции

Если у ребенка планируется (или уже проходит) ортодонтическое лечение при помощи съемных конструкций, на них можно установить искусственный зуб. Таким образом лечение продолжится, место сохранится.

Осложнения после травмы зуба

Каждое из перечисленных выше осложнений требует к себе индивидуального подхода. Например, кисты лечатся хирургическим путем. Гипоплазию эмали можно частично или полностью устранить при помощи методики ICON (она подробно описывается в статье о лечении кариеса без бормашины). Дисколорит можно устранить при помощи художественной реставрации или виниров (в будущем).

3D-диагностика/КЛКТ. Когда назначают это исследование?

В клинике Дентал Фэнтези используется цифровой конусно-лучевой компьютерный томограф со сниженной лучевой нагрузкой. Он позволяет проводить сложнейшие обследования всей полости рта. 3D диагностика зубов не займет много времени, а это очень важно для детей – КТ делается меньше минуты, и ребенок не устает. Также томограф позволяет провести качественную диагностику детям, перед лечением во сне. Детям не нужно открывать рот, а снимки мы получим быстро и без стресса.

За это время врач получает исчерпывающую информацию о состоянии зубов вашего ребенка. Может проследить на какой стадии развития находятся молочные и постоянные зубы, увидеть наличие или отсутствие зачатков постоянных зубов. Такая подробная информация позволяет взглянуть на проблему со всех сторон и получить предсказуемый и гарантированно качественный результат лечения. Когда нужно КЛКТ:

При ортодонтическом лечении. На основании КТ-снимков доктор выявляет особенности строения зубочелюстной системы ребенка, анализирует их рост и правильное местоположение.
При большом терапевтическом лечении. Выявляет скрытый кариес, воспалительные образования и повреждения челюстно-лицевой области и придаточных пазух носа.
При эндодонтическом лечении. На снимке можно увидеть количество корневых каналов, их форму и расположение.

Результаты исследования мы пришлем вам в электронном виде. Вы можете использовать этой файл при обращении к другим специалистам.

Плюсы 3D диагностики зубов:

От качественной диагностики напрямую зависит результат лечения. Детальное обследование даст доктору точную картину для того, чтобы составить правильный план лечения.

Диагностика состояния зубов в клинике NikaDent Family начинается с тщательного осмотра, при необходимости проводится цифровое сканирование зубов. Сначала детский стоматолог внимательно осматривает проблемные участки во рту и беседует с маленьким пациентом и его родителями, собирая необходимую информацию.

Во многих случаях доктор сразу назначает процедуру профессиональной гигиены, поскольку налет на зубах затрудняет диагностику кариеса.

Также доктор может назначить дополнительную диагностику — рентген.

В нашей стоматологии NikaDent Family опытные и квалифицированные стоматологи предоставляют следующие услуги: