Лечение травмы молочных зубов

Какие травмы зубов бывают?

травма молочного зуба

Выделят следующие виды травмы зубов:

  1. Ушиб. В данном случае поддерживающий аппарат зуба остается неповрежденным и у юного пациента есть симптоматика только со стороны самого зуба. Детей может беспокоить ноющая боль или боль при накусывании. Зуб также может измениться в цвете (до розового или даже серого), так как внутри происходит кровоизлияние. Иногда также присутствуют изменения десны, но они быстро проходят.
  2. Вывих (полный/неполный/вколоченный). При вывихе нарушается поддерживающий аппарат зуба – периодонтальная связка, кость челюсти вокруг корня и слизистая оболочка десны. В детском возрасте вывих – самый частый вид травмы зуба. Это связано с тем, что у детей менее минерализованная костная ткань челюстей – при воздействии силы кость «продавливается» вместе с коронкой и корнем зуба. Вывих может быть вколоченным (зуб «углубляется» внутрь лунки), неполным (зуб подвижен, но плотно сидит в лунке), полным (зуб не держится в лунке – он полностью извлечен из нее).    
  3. Перелом коронки. В детском возрасте это редкость, однако иногда возникают травмы, при которых часть коронки отламывается.
  4. Перелом корня. Также довольно редкий вид травмы в детской стоматологии в Одессе. В этом случае линия разлома проходит глубоко. При этом коронка может оставаться на месте или откалываться по линии перелома.

Также у детей могут быть сколы эмали или части коронки, при этом жизнеспособность зуба полностью сохраняется, а болевые ощущения практически отсутствуют.

3D-диагностика/КЛКТ. Когда назначают это исследование?

Пример вколоченного вывиха

                                                             Пример вколоченного вывиха

Успешность терапии травмы зуба во многом зависит от того, как быстро сориентируются родители. Если травма зуба уже произошла, то вам необходимо:

  1. Сохранить собственное спокойствие и успокоить ребенка. На самом деле ничего страшного не случилось, первые мгновения ребенок может больше испугаться, чем испытывать боль.
  2. После этого тщательно осмотрите полость рта ребенка. Посмотрите, какой зуб подвергся травме, какого рода повреждения нанесены, вовлечена ли в процесс слизистая оболочка полости рта, язык.
  3. Если произошел полный вывих зуба или скол части коронки, обязательно найдите «утраченный» фрагмент. Зуб, который был «выбит», нужно помыть водой без газа (обязательно из бутылки, так как она предварительно простерилизована). Для промывания также подойдет физраствор из аптеки.
  4. Фрагмент зуба или зуб (после того, как вы его промыли), следует погрузить в жидкость. Это необходимо для того, чтобы вода, находящаяся в твердых тканях зуба, не испарялась. Для сохранения фрагмента зуба подойдут физраствор из аптеки, негазированная бутилированная вода или даже обычное молоко.  

В идеале к врачу нужно обратиться в течение 2 часов после произошедшей травмы, но не позже, чем через 24 часа. В таком случае высока вероятность сохранения зуба или его фрагмента.

Варианты лечения травмы молочного зуба

В случае ушиба зуба в первые сутки необходимо показаться врачу – скорее всего, вмешательство не понадобится. Неполный вывих зуба также не требует сложного лечения – из-за быстрой регенерации костной ткани у детей, уже через 5-7 дней симптомы вывиха исчезнут сами по себе. Пример шинирования зуба                                                            Пример шинирования зуба Иногда для лечения частичного вывиха применяется шинирование зубов. У детей оно выполняется максимально деликатно – с помощью фотополимерных материалов или комплекса «фотополимер + стекловолокно». Шина не мешает ребенку, не травмирует слизистую оболочку, а после заживления легко удаляется.  В более сложных случаях применяются такие методы лечения:
  • Реплантация с эндодонтией. Это означает лечение каналов зуба вне полости рта, а затем возвращение зуба в лунку и шинирование. Данная методика наиболее эффективна в первые сутки после травмы и показана только при полном вывихе;
  • Возвращение обломка зуба. Если только часть зуба отломалась, то возможна реставрация с использованием отломанной части коронки. Этот метод нечасто применяется в детской стоматологии;
  • Реставрация. В большинстве случаев, если уже и произошел скол эмали или повреждение коронки, врач восстанавливает зуб путем художественной реставрации. Фотополимерные композиты можно подобрать под цвет зуба ребенка настолько точно, что никто не догадается о травме. При необходимости врач также проводит предварительное лечение каналов.
Если до физиологической смены зуба осталось менее 1,5 лет, то зуб можно удалить – это никак не повлияет на прорезывание постоянного. Удаление также показано при переломе корня зуба.

Какие могут быть осложнения травмы молочных зубов?

Гипоплазия эмали на одном постоянном зубе

Гипоплазия эмали на одном постоянном зубе может быть причиной травмы молочного предшественника

Наиболее частыми осложнениями травмы молочных зубов являются:

  • Дисколориты. Если зуб удается сохранить, после травмы он может стать сероватым, коричневым или утратить свой блеск;
  • Фолликулярная киста. Сильная травма молочного зуба ведет к поражению зачатка постоянного зуба. Это может привести к возникновению кисты вокруг него;
  • Изменения формы или цвета, гипоплазия постоянного зуба, задержка его прорезывания. Под молочными зубами уже с младенчества у ребенка заложены постоянные. Любые травмы молочных зубов могут отрицательно сказаться на развитии постоянных зубов.

Самым нежелательным осложнением травмы молочного зуба является гибель фолликула постоянного зуба. В этой ситуации врачам необходимо бороться не только с симптомами травмы, но и сохранять место для имплантации в будущем.

Лечащие врачи

Есть вопрос?
RU

Записаться на прием

Мы перезвоним вам как можно скорее и подберем удобное время для визита в клинику.