Осмотр полости рта ребенка

Качественное лечение в любой отрасли медицины начинается с диагностики и постановки диагноза. Детская стоматология не стала исключением. Врачу необходимо тщательно осмотреть юного пациента, его полость рта, а также провести детальный опрос. Все это в совокупности называют термином «собрать анамнез».

В детской стоматологии активное участие в сборе анамнеза принимает не только ребенок, но и родитель. Вопросы могут задаваться самые разные – начиная жалобами и заканчивая подробностями питания ребенка.

Отзывы

Врачи

Цены

Для чего врачи проводят опрос и осматривают полость рта?

Первые мысли о состоянии здоровья ребенка у врача появляются еще когда вы звоните, чтобы записаться на прием. Уже в тот момент родители рассказывают некоторые детали о том, что беспокоит их ребенка.

Однако, больше всего информации доктор получит, когда увидит вашего малыша, осмотрит внимательно полость его рта, задаст ему и вам уточняющие вопросы. Диагностика, а затем постановка верного диагноза начинается именно с этих шагов. Далее врач может назначить дополнительные обследования (например, рентген зуба или челюстей, анализ крови или даже генетическое исследование).

Когда все данные получены, врач ставит диагноз и подбирает лечение для вашего ребенка. Грамотный сбор анамнеза и диагностика позволяют выбрать наиболее подходящее и эффективное лечение.

Какие есть этапы осмотра?

Казалось бы – врач-стоматолог специализируется исключительно на полости рта, зачем ему осматривать ребенка целиком? На самом деле общий осмотр может дать доктору подсказки о состоянии здоровья ребенка, его вредных привычках и даже типе темперамента. Внимательный детский стоматолог всегда присматривается к деталям.

Осмотр стоматологического больного состоит из трех этапов: общий осмотр, осмотр челюстно-лицевой области и осмотр полости рта.

Общий осмотр

Совершить беглый общий осмотр врачу удается, как только он видит ребенка в фойе или игровой зоне клиники. С первого взгляда стоматолог устанавливает:

Общее состояние ребенка (нормальное или болезненное);
Тип телосложения;
Выражение лица (спокойное, возбужденное, напряженное);
Поведение ребенка (малыш беспокоен, напуган или наоборот – настроен позитивно, проявляет интерес).

При более обстоятельном общем осмотре доктор отмечает цвет кожи (на видимых участках), осанку, развитие опорно-двигательной системы, оценивает речь ребенка, его реакции на раздражители, контактность.

Осмотр челюстно-лицевой области

На следующем этапе врач оценивает цвет и симметричность лица, мануально обследует лимфатические узлы (шейные, подбородочные, поднижнечелюстные, околоушные, затылочные, щечные), височно-нижнечелюстные суставы (обеспечивающие подвижность нижней челюсти – они прощупываются в области козелка уха), смотрит на цвет и состояние красной каймы губ.

Осмотр полости рта

Полость рта человека состоит из преддверия и собственно полости рта. Преддверием называют пространство, ограниченное снаружи щеками и губами, а внутри – зубами и деснами.

Сначала врач оценивает слизистую щек, губ и десен (со стороны преддверия). Стоматологи отмечают цвет, увлажненность, состояние мелких слюнных желез (которые находятся в слизистой щек и губ), а также наличие или отсутствие язвочек, эрозий, царапин. Особое внимание уделяется уздечке верхней губы.

В собственно полости рта врач смотрит слизистую оболочку, состояние зубов, оценивает уздечку языка.

Обязательным этапом осмотра является определение прикуса – характера смыкания зубов.

Может показаться, что такой детальный осмотр занимает целую вечность – на самом деле опытному стоматологу достаточно нескольких минут, чтобы осуществить его.

Какие инструменты применяются для осмотра полости рта?

Доктору необходимо всего три инструмента, чтобы посмотреть полость рта ребенка:

Зеркало. Стоматологическое зеркало помогает рассмотреть труднодоступные участки, направить пучок света в интересующую область, придержать язык или отодвинуть его;
Пинцет. При его помощи можно проверить подвижность зубов (она бывает при физиологической смене, травмах зубов), отодвинуть слизистую оболочку (например, слизистый капюшон над зубом мудрости);
Зонд. Немного заостренный кончик зонда помогает доктору проверить твердые ткани зубов – если в зубе есть кариес, то кончик инструмента будет цепляться за едва различимую невооруженным глазом полость. Обратной стороной зонда можно легко «простучать» зубы – это называется перкуссия. Она помогает определить, есть ли воспаление над корнем зубам (периодонтит).

При необходимости врач может ощупать пальцами десну, слизистую оболочку или язык – это называется пальпация.

В качестве дополнительного инструмента используется внутриротовая камера. Инструмент позволяет увидеть мельчайшие детали на экране компьютера, показать их родителям и ребенку.

Также в стоматологии ведут фотопротокол: врач делает снимки полости рта до, во время и после лечения.

О чем спрашивают родителей и ребенка?

Детская стоматология в Одессе NikaDent внимательно относится к каждому ребенку, даже самому маленькому. Однако, наиболее важным источником информации о здоровье маленького ребенка станут именно родители.

Если же речь идет о подростке, то врач сначала узнает все интересующие подробности у самого пациента, а затем уточнит детали у родителей.

В ходе беседы врач может спросить о следующем:

Жалобы. Если цель вашего визита – лечение, а не профилактический осмотр, то сначала врач поинтересуется жалобами, беспокоящими в первую очередь;
Дополнительные жалобы. Это проблемы, которые напрямую не касаются причины визита, но могут иметь значение для постановки диагноза. Например, сильная жажда или повышенное слюноотделение, неприятный вкус во рту, затрудненное жевание и глотание, кровоточивость десен, слабость, недомогание, повышенная утомляемость;
Анамнез жизни ребенка. Здесь подразумеваются подробности течения беременности (где проживала мама в тот момент, как проходила беременность, были ли у мамы болезни во время вынашивания ребенка), появления малыша на свет (естественным образом или путем кесарева сечения), характера питания (в раннем возрасте – искусственное, смешанное, грудное), общего развития ребенка и так далее;
Общие заболевания. Практически все болезни органов так или иначе отражаются на здоровье ротовой полости. Особенно ярко «говорят о себе» во рту болезни желудка, кишечника, эндокринной системы. Врача интересуют как хронические заболевания, так и ранее перенесенные;
Склонность к аллергиям. В ходе лечения стоматологи применяют местную анестезию, чтобы обезболить вмешательство. Детям-аллергикам, прежде чем применить анестезию в стоматологии, назначают пробы у аллерголога;
Наследственность. Если детский стоматолог подозревает, что недуг у ребенка связан с генетикой, он может расспросить о похожей аномалии у его родителей, дедушек и бабушек, братьев, сестер;
Вредные привычки. Даже у маленьких детей уже могут формироваться вредные привычки, влияющие на зубочелюстной аппарат: неправильное глотание, сосание пальца, ротовое дыхание, давление языком на губы. Дети постарше могут грызть щеки, губы, ногти, кусать карандаши, скрещивать ноги. Особенно важно это на осмотре у детского ортодонта;
Характер ухода за полостью рта. Как часто ребенок чистит зубы (или родители чистят ему), какие средства для этого используются.

Даже самые малозначимые детали могут помочь врачу собрать паззл воедино и понять, что происходит с вашим ребенком. Поэтому не стесняйтесь отвечать на вопросы – каждый из них приводит врача все ближе к правильным диагнозу и лечению.