Лікування карієсу

Причини появи карієсу

приклад глибокого карієсу

Карієс – це таке ж захворювання, як вітрянка або тонзиліт. У нього є чітко визначені причини виникнення (етіологія захворювання) та фактори, що збільшують ймовірність розвитку хвороби. 

Ключова причина виникнення карієсу – це бактерії, що живуть на поверхні зубів. Не секрет, що ротова порожнина людини населена десятками штамів бактерій. Деякі з них за наявності «сприятливих» умов починають активно розмножуватися та провокувати розвиток карієсу. 

Найбільш небезпечними для емалі зубів є кислотоутворюючі стрептококи. Вони засвоюють вуглеводи, які залишаються на зубах після прийому їжі, а як продукт метаболізму виділяють кислоти. Незважаючи на те, що емаль зубів неймовірно тверда, вона чутлива до знижених показників pH і легко руйнується через вплив кислот.

А ось факторів, що сприяють розвитку карієсу, багато:
  • Незадовільний рівень гігієни. Це найбільша проблема, через яку розвивається 80-90% каріозних процесів. Недостатнє чи нерегулярне чищення зубів, ігнорування йоржиків та зубних ниток, неправильна техніка чищення призводять до того, що залишки їжі накопичуються на зубах, утворюючи живильне середовище для бактерій. У цих комфортних та приємних умовах карієсогенна флора «квітне».
  • Харчові звички. Карієсогенні бактерії люблять швидкі вуглеводи, які довго залишаються на зубах – солодощі, булки, хліб, солодкі газовані напої. Велика кількість таких продуктів у раціоні збільшує ймовірність виникнення карієсу.
  • Зниження захисних властивостей слини. Слина містить бактерицидні речовини, що захищають зуби від патогенної флори, а також компоненти, що ремінералізують емаль. Якщо склад чи кількість слини не відповідають нормі, ймовірність розвитку карієсу зростає. 
Також на ймовірність розвитку карієсу впливає загальний стан організму (соматичні захворювання, гіповітамінози, шкідливі звички), насиченість зубної емалі фтором та генетичні фактори. Важливе значення має анатомія зубів – у деяких людей вона сприяє затримці їжі та робить гігієну скрутною.

Основні етапи лікування карієсу

У ході лікування карієсу лікар виконує такі маніпуляції:

  • Анестезія. Навіть якщо враження поверхневе, лікар пропонує анестезію для вашого ж комфорту.
  • Препарування каріозної порожнини. На цьому етапі видаляються всі уражені тканини – це захистить вас від повторного карієсу.
  • Ізоляція та підготовка робочого поля. Лікар використовує коффердам, щоб відокремити зуб від ротової порожнини, обробляє зуб спеціальними речовинами для підготовки до пломбування.
  • Пломбування зуба. Для цього використається фотополімерний композитний матеріал. Лікар не тільки заповнює каріозну порожнину матеріалом, але й відновлює анатомію коронки, щоб зуб був максимально функціональним.
  • Шліфування та полірування. Це непростий і нешвидкий етап, під час якого лікар «підганяє» пломбу, робить її зручною, а потім надає їй природної гладкості.

Після лікування карієсу ви не відчуваєте пломбу і ваш зуб вам, як рідний.

Далі вам буде необхідно раз на півроку приходити на профогляд до свого стоматолога – він проведе професійну гігієну та додаткове полірування пломби. Так пломба прослужить довше.

Через 5-6 років пломбу рекомендується замінити, так як «клей», на який вона фіксується, втрачає властивості, а фотополімерний матеріал стає пористим – це може призвести до повторного розвитку карієсу під пломбою.

Як лікують карієс поверхневий?

Поверхневий карієс передбачає, що осередок поразки перебуває у межах емалі. «Впіймати» карієс на такій стадії – удача, тому що його лікування буде швидким і безболісним. 

Головне завдання у лікуванні карієсу – видалити пошкоджені тканини та відновити анатомію зуба. Якщо у вас вже є поверхневий карієс лікування за допомогою гелів неможливе – просто «помазати» зуб не вдасться.

Як лікують середній та глибокий карієс?

лікування зуба бормашиною Середній карієс передбачає, що процес досяг проміжних шарів дентину (тканина під емаллю), а глибокий – припульпарних шарів (найближчих до «нерву» зуба). Середній та глибокий карієс лікують так само, як і поверхневий – лікар знеболює, препарує зуб, потім ізолює та обробляє його, а потім – пломбує та фінірує пломбу. Ситуація з глибоким карієсом зазвичай складніша – є різні погляди на його лікування. З одного боку, лікування гострого глибокого карієсу часто передбачає, що процес вже торкнувся і пульпи. І тому іноді лікарі наполягають на лікуванні каналів у разі глибокого карієсу – щоб згодом нерв цього зуба не запалився раптово.

З іншого боку, сучасні погляди на лікування глибокого карієсу стоматології в Одесі, кажуть про можливість консервативного лікування (установка пломби) без втручання у пульпу Проте. Такі зуби вимагають уважного та регулярного спостереження, а з боку пацієнта гігієна має бути бездоганною, щоб нерв зуба з глибоким карієсом не запалився.

Іноді при глибокому карієсі втрата твердих тканин зуба може бути значною – у такій ситуації відновлення пломбою вже неможливе. Йдеться про керамічний накладку або встановлення коронки. Такі конструкції допоможуть зберегти зуб і запобігти тріщині коронки або кореня.

Лікарі

Є питання?
UA

Записатися на прийом

Ми передзвонимо вам якнайшвидше і підберемо зручний час для візиту до клініки.