Медикаментозний сон для дітей

Головний принцип дитячої стоматології - адаптувати дитину до лікування, подружити з лікарем, зробити перебування у клініці комфортним. На жаль, це не завжди можливе. Іноді з дитиною не вдається налагодити контакт. Іноді дитина занадто мала, а обсяг лікування значний. У таких ситуаціях на допомогу приходить медикаментозний сон.

Бувають випадки, коли медикаментозний сон застосовується у роботі з підлітками чи навіть дорослими – наприклад, при непереборній дентофобії.

Відгуки

Лікарі

Ціни

Медикаментозний сон і наркоз – те саме?

Відповідь коротка – ні! Медикаментозний сон (седація) та наркоз (загальна анестезія) – різні стани.

Батьки часто побоюються медикаментозного сну та відкладають лікування дитини, бажаючи йому не нашкодити. Саме відкладене лікування шкодить найбільше – карієс зубів ускладнюється пульпітами та періодонтитами, обсяг втручання збільшується. Основна проблема полягає в тому, що медикаментозний сон нагадує наркоз - існує думка, що це так само шкідливо і небезпечно для організму.

Навіщо потрібен наркоз?

Наркоз - це стан, викликаний за допомогою медикаментів, що характеризується глибоким пригніченням центральної нервової системи. Наркоз використовується для проведення оперативних втручань у хірургії.

Головне його завдання – не дозволити пацієнтові відчути біль під час операції.

Загалом наркоз складається з трьох «компонентів»:

Відключення свідомості - хворий не повинен реагувати на те, що відбувається, або запам'ятовувати, що з ним відбувалося;
Знеболення – припинення надходження больових імпульсів у головний мозок. Відчуття болю викликає почастішання серцебиття, підвищення тиску, який небезпечний для людини під час операції. Тому знеболення виключає можливість виникнення цих ефектів;
Розслаблення м'язів - це необхідно для нормальної роботи хірургів у всіх шарах тканин.

Під час наркозу пригнічуються багато базових рефлексів організму, пов'язані з кровообігом, диханням, серцебиттям. Тому наркоз є небезпечним станом.

У наркозі важливо не тільки правильно ввести в нього хворого (коректно розрахувавши дози та вибравши кошти), а й вивести. Тому анестезіолог спостерігає за хворим протягом 1-2 діб після операції. У цей час хворий перебуває у стаціонарі.

Після наркозу можуть бути побічні ефекти та ускладнення, наприклад, головний біль, нудота, порушення чутливості, свербіж, запаморочення. Для повного виведення наркозних препаратів із крові потрібно до 40 годин (залежно від ліків).

Навіщо потрібен медикаментозний сон (седація)?

Медикаментозний сон - Це стан пригнічення свідомості, викликане за допомогою лікарських засобів. За своїм змістом седація нагадує звичайний сон: уві сні людина не оцінює події, що відбуваються, не запам'ятовує, що відбувається навколо. Але він, як і раніше, може відчувати холод або тепло, дотик, біль і реагувати на них.

У медикаментозному сні зберігаються всі види чутливості (у тому числі і больова), не пригнічуються життєво важливі рефлекси дихальної, серцево-судинної системи. Саме тому після настання сну стоматолог робить додатково місцеву анестезію.

Головне завдання медикаментозного сну – уникнути психологічної травми дитини, провести масштабне лікування за один візит.

Коли лікування завершено, дитину поміщають в окрему кімнату, де вона відходить від сну. Зазвичай протягом 1-2 години малюк вирушає з батьками додому, не пам'ятаючи нічого про своє лікування зубів.

Для седації в стоматології використовуються переважно газоподібні речовини, виведення яких починається вже в момент припинення подачі. Контролювати медикаментозний сон значно легше, ніж наркоз, а вихід здійснюється швидше та простіше.

Висновки

Наркоз – це стан глибокого гноблення центральної нервової системи, яка є досить небезпечною і може мати ряд побічних ефектів. Він застосовується у хірургії. Пробудження від наркозу займає кілька годин, після чого пацієнт 2-3 дні залишається у стаціонарі. Препарати для наркозу досить токсичні.

Медикаментозний сон – стан легкого придушення свідомості, при цьому рефлекси та чутливість зберігаються. По глибині він скидається на звичайний нічний сон. Для медсна використовуються газоподібні речовини, які швидко виходять із організму і не мають значної токсичної дії. Вже через 1-2 години після медикаментозного сну малюк вирушає додому у гарному настрої.

У яких випадках рекомендується лікування медикаментозним сні?

Показаннями до використання медикаментозного сну у стоматології є:

Вік дитини до 3 років. З такими маленькими дітьми лікарям досить важко налагодити контакт, або дитина не може всидіти під час тривалої процедури;
Великий обсяг лікування. Медикаментозний сон дозволяє не розтягувати лікування протягом довгих місяців – все робиться за один візит;
страх перед лікуванням, який не вдається «перемогти» під час адаптаційних візитів;
Супутні (найчастіше психічні) патології, що перешкоджають знаходженню контакту з дитиною.

Однак, якщо лікарі мають хоча б мінімальний шанс налагодити контакт з дитиною, вони постараються зробити це!

У яких випадках рекомендується лікування медикаментозним сні?

У дитячої стоматології NikaDent як препарат для седації використовується «Севофлуран». Він має низку переваг:

Показаний для використання для дітей, навіть найменших (з народження);
Швидко діє (дитина засинає вже через 2-3 хвилини після початку введення);
Не дратує дихальні шляхи;
Не надає клінічно значущого впливу на функцію печінки та нирок (доведено у дослідженнях на різних групах пацієнтів);
Вихід із медикаментозного сну починається у момент, коли лікар припиняє подачу препарату.

У стоматології працює анестезіолог-реаніматолог, який протягом усього втручання уважно стежить за станом молодого пацієнта. Також у команді працює анестезистка. Після операції дитина залишається у палаті з окремим входом.

Для проведення медикаментозної анестезії використовують сучасне німецьке обладнання Dräger.

За один прийом лікуються всі зуби, які потребують цього! Проводиться установка пломб, лікування каналів, фіксація стандартних коронок

Як підготуватися до лікування зубів у медикаментозному сні?

Спочатку батьки з малюком приходять на огляд та консультацію, за необхідності проводять адаптивні візити. Лікар дивиться порожнину рота, оцінює масштаб роботи, обговорює усі деталі з батьками дитини

Попередньо призначаються загальний аналіз крові та сечі, електрокардіограма (або УЗД серця). Також потрібна довідка від дільничного педіатра про те, що дитина здорова і може переносити лікування під седацією.

Стоматологія уві сні зазвичай проводиться в ранковий час – дитина повинна 2-3 години перед процедурою не їсти. В ідеалі медикаментозний сон використовують натще.

Запитання-відповіді

Медикаментозний сон - це наркоз? Це небезпечно?

Для початку з'ясуємо, у чому різниця між цими двома станами.

Наркоз - це стан глибокого пригнічення нервової системи, який передбачає втрату свідомості, больової чутливості, розслаблення скелетних м'язів, вимкнення деяких рефлексів. Наркоз використовується для проведення різноманітних хірургічних операцій.

Медикаментозний сон - це поверхневе пригнічення нервової системи, під час якого больова чутливість, тонус м'язів і рефлекси збережені. Цей стан схожий на звичайний глибокий сон.

Медикаментозний сон настає за кілька хвилин, триває зазвичай не більше 2-х годин. Протягом півгодини-години після завершення лікування дитина прокидається і може їхати додому.

Лікування зубів уві сні дітям в Одесі здійснюється за допомогою препарату "Севофлуран", який має доказову ефективність і перевірений на безпеку в багатьох дослідженнях. Він показаний для застосування дітям від народження.

Весь час процедури ситуацію контролює лікар анестезіолог-реаніматолог, ми маємо якісне німецьке обладнання для чіткої роботи анестезіолога.

Саме тому ми впевнені, що лікування зубів у медикаментозному сні - це безпечно, зручно та вберігає дитину від неприємних спогадів. Лікування уві сні ми проводимо дітям навіть молодше 2-х років.

Чи можна лікувати дитину без медикаментозного сну?

Звичайно, дитячі стоматологи NikaDent Family завжди намагаються порозумітися з дитиною і лікувати її без медикаментозного сну. Але є такі ситуації, коли це, на жаль, неможливо:

- Дитина занадто маленька, а обсяг втручання значний. Провести тотальне лікування дітям до 3-4 років може бути дуже складно без медикаментозного сну - дитині важко витримувати кілька візитів до стоматолога, де треба щонайменше годину сидіти спокійно з відкритим ротом.
- Дитина має невдалий попередній досвід у стоматолога і її не вдається переконати. Іноді діти дуже налякані і нам не вдається завоювати їхню довіру. У такому разі ми радимо медикаментозний сон.
- Дитина має особливості, які перешкоджають створенню довірливих стосунків із лікарем-стоматологом.

Під час консультації ми можемо точніше сказати, чи зможемо лікувати саме вашу дитину без медикаментозного сну.