Лікування зуба після давньої травми

На жаль, у батьків не завжди виходить прийти з дитиною одразу ж після травми зуба в стоматологію і своєчасно надати медичну допомогу. Це стосується будь-якого виду травми - удару, вивиху (неповного або повного), відламу емалі або фрагмента коронки.

У таких ситуаціях іноді доводиться боротися не тільки з відсутністю зуба або його естетичним дефектом, а й можливими ускладненнями, які виникають після травми.

Відгуки

Лікарі

Ціни

Ускладнення, що виникають після травм зубів

Приклад травми зубів

Навіть якщо травма загоїлася самостійно, у майбутньому можуть виникнути її ускладнення. У молочних і постійних зубів вони відрізняються.

Ускладнення після травм постійних зубів

З наслідками травм можуть зіткнутися як підлітки і молоді люди, так і вже дорослі чоловіки і жінки. Іноді стара травма нагадує про себе в 40-50 років і зуб доводиться видаляти. До ускладненьДо травм постійних зубів належать:

Дисколорити. Через травму "зубного нерва" (пульпи) і ушкодження періодонта (тканин біля кореня зуба) живлення може бути порушено. Навіть часткова загибель пульпи може призвести до зміни кольору зуба;
Облітерація каналів. Під облітерацією мається на увазі їхнє "заростання" дентином. Це варіант відповідної реакції організму на травму. У довгостроковій перспективі це може ускладнити лікування каналів;
Загибель пульпи. "Зубний нерв" може поступово гинути, ніяк не сигналізуючи про це. Лише через деякий час мізерна симптоматика і зміна кольору зуба натякнуть, що з пульпою не все гаразд;
Зупинка розвитку кореня. Якщо пошкоджується зуб, що розвивається, через травму може припинитися розвиток його кореня. Надалі такий зуб потребує особливої уваги та постійного спостереження;
Утворення кісти. Кіста кореня зуба - неприємне ускладнення, при якому утворюється патологічна порожнина в тканинах щелеп. Лікування великої кісти може потребувати видалення причинного зуба;
Резорбція кореня. Сильний удар навіть при збереженні зуба може змусити його корінь "розсмоктуватися". Лікарям іноді вдається уповільнити цей процес;
Атрофія кісткової тканини (у разі повному вивиху зуба). Довга відсутність зуба призводить до того, що тканини щелепи не отримують належного навантаження і поступово атрофуються - глибина лунки збільшується.

Тільки своєчасне звернення до стоматолога і лікування травми, регулярне спостереження допомагають вчасно "підхопити" ускладнення і врятувати зуб.

Ускладнення після травми молочного зуба

Травми молочних зубів особливо небезпечні тим, що можуть позначитися на здоров'ї постійних. Адже в щелепах у дитини вже знаходяться зачатки постійних зубів. Ускладненнями травм молочних зубів є:

Гіпоплазія емалі постійного зуба. Для емалі постійного зуба, що розвивається, травма молочного - справжній "стрес", через який можливе порушення мінералізації. Потім це може виглядати, як невелика біла плямочка на емалі;
Пізнє прорізування постійних зубів і аномальне їхнє положення;
Некроз пульпи молочного зуба і зміна його кольору (що відбувається через порушення живлення тканин);
Передчасне розсмоктування кореня молочних зубів. Зазвичай їхні корені починають розсмоктуватися в 6-7 років;
Розвиток кісти фолікула постійного зуба або загибель зачатка. Це найсерйозніші ускладнення, через які можлива втрата не тільки молочного, а й постійного зуба.

Звернутися до дитячого стоматолога в Одесі с травмою зуба у дитини найкраще в перші 24-72 години після її отримання. Якщо ж так не виходить, вирушайте до лікаря, щойно буде можливість - відкладати візит не варто.

Лікування давньої травми зуба

Лікування підбирають залежно від виду травми і наявності (або відсутності) описаних вище ускладнень.

Попереднє ендодонтичне лікування

У більшості випадків пульпа зуба виявляється залученою в патологічний процес. Лікарі можуть провести лікування каналів або спробувати біологічний метод. Під час лікування каналів залишки пульпи видаляють механічно, паралельно здійснюється обробка спеціальними рідинами - іригантами. Після цього канал пломбується.

Біологічний метод передбачає, що пульпа залишається - її накривають біодентином. Цей матеріал біологічно інертний (не взаємодіє з тканинами організму) і біологічно активний (провокує вироблення зубом замісного дентину). За таким зубом здійснюється спостереження протягом кількох місяців - воно допомагає визначити, чи пройшло лікування успішно.

Реставрація фотополімерним композитом

Невеликі відколи емалі або відкол невеликого фрагмента коронки можна лікувати за допомогою художньої композитної реставрації. Лікар ретельно підбирає колір, щоб реставрація не виділялася на тлі тканин зуба.

Реставрація коронкою

Зубні коронки для дітей показані у випадках, коли втрачено понад 50% тканин зубів. Для малюків є стандартні коронки - вони швидко встановлюються і забезпечують збереження молочного зуба до випадання.

Підліткам призначають цирконієві коронки. Вони виготовляються лабораторно і вирізняються високою естетикою, міцністю та інертністю щодо тканин ротової порожнини. Така коронка прослужить не менше 10-15 років.

Зубні розпірки - це ортодонтичні конструкції, які призначаються для збереження місця в зубному ряду. Це необхідно для того, щоб сусідні з дефектом зуби не зсунулися один до одного. Адже в такому разі майбутньому постійному зубу не буде куди прорізуватися.

Тимчасове знімне протезування

Це тимчасовий варіант, який призначається дітям до моменту прорізування постійних зубів. Мікропротези також виконують функцію розпірки, зберігаючи місце.

Сучасне знімне протезування для дітей максимально комфортне, естетичне і непомітне. Ніхто не знатиме, що у вашої дитини є така конструкція в порожнині рота. Раз на рік протези "переробляються", ростуть разом із дитиною.

Тимчасове знімне протезування роблять також підліткам - уже в 18-20 років їм можна буде виконувати імплантацію.

Штучний зуб на ортодонтичній конструкції

Приклад відновлення втраченого постійного зуба на знімній ортодонтичній конструкції

Якщо в дитини планується (або вже проходить) ортодонтичне лікування за допомогою знімних конструкцій, на них можна встановити штучний зуб. Таким чином лікування продовжиться, місце збережеться.

Ускладнення після травми зуба

Кожне з перерахованих вище ускладнень вимагає до себе індивідуального підходу. Наприклад, кісти лікують хірургічним шляхом. Гіпоплазію емалі можна частково або повністю усунути за допомогою методики ICON (вона детально описується в статті про лікування карієсу без бормашини). Дисколорит можна усунути за допомогою художньої реставрації або вінірів (у майбутньому).

3D-діагностика/КЛКТ. Коли призначають це дослідження?

У клініці Дентал Фентезі використовується цифровий конусно-променевий комп'ютерний томограф зі зниженим променевим навантаженням. Він дає змогу проводити найскладніші обстеження всієї порожнини рота. 3D діагностика зубів не займе багато часу, а це дуже важливо для дітей - КТ робиться менше ніж хвилину, і дитина не втомлюється. Також томограф дає змогу провести якісну діагностику дітям перед лікуванням уві сні. Дітям не потрібно відкривати рот, а знімки ми отримаємо швидко і без стресу.

За цей час лікар отримує вичерпну інформацію про стан зубів вашої дитини. Може простежити, на якій стадії розвитку перебувають молочні та постійні зуби, побачити наявність або відсутність зачатків постійних зубів. Така детальна інформація дає змогу поглянути на проблему з усіх боків і отримати передбачуваний і гарантовано якісний результат лікування. Коли потрібно КЛКТ:

Під час ортодонтичного лікування. На підставі КТ-знімків лікар виявляє особливості будови зубощелепної системи дитини, аналізує їхній ріст і правильне розташування.
При великому терапевтичному лікуванні. Виявляє прихований карієс, запальні утворення й ушкодження щелепно-лицьової ділянки та придаткових пазух носа.
Під час ендодонтичного лікування. На знімку можна побачити кількість кореневих каналів, їхню форму і розташування.

Результати дослідження ми надішлемо вам в електронному вигляді. Ви можете використовувати цей файл під час звернення до інших фахівців.

Плюси 3D діагностики зубів:

Від якісної діагностики безпосередньо залежить результат лікування. Детальне обстеження дасть лікарю точну картину для того, щоб скласти правильний план лікування.

Діагностика стану зубів у клініці NikaDent Family починається з ретельного огляду, за необхідності проводиться цифрове сканування зубів. Спочатку дитячий стоматолог уважно оглядає проблемні ділянки у роті та розмовляє з маленьким пацієнтом та його батьками, збираючи необхідну інформацію.

У багатьох випадках лікар відразу призначає процедуру професійної гігієни, оскільки наліт на зубах ускладнює діагностику карієсу.

Також лікар може призначити додаткову діагностику - рентген.

У нашій стоматології NikaDent Family досвідчені та кваліфіковані стоматологи надають такі послуги: