Лікування травми молочних зубів

Які травми зубів бувають?

травма молочного зуба

Виділять такі види травми зубів:

  1. Забій. У цьому разі підтримувальний апарат зуба залишається неушкодженим і в юного пацієнта є симптоматика тільки з боку самого зуба. Дітей може турбувати ниючий біль або біль під час накусування. Зуб також може змінитися в кольорі (до рожевого або навіть сірого), оскільки всередині відбувається крововилив. Іноді також присутні зміни ясен, але вони швидко минають.
  2. Вивих (повний/неповний/вколочений). Під час вивиху порушується підтримувальний апарат зуба - періодонтальна зв'язка, кістка щелепи навколо кореня і слизова оболонка ясен. У дитячому віці вивих - найчастіший вид травми зуба. Це пов'язано з тим, що в дітей менш мінералізована кісткова тканина щелеп - під час впливу сили кістка "продавлюється" разом із коронкою і коренем зуба. Вивих може бути вколоченим (зуб "заглиблюється" всередину лунки), неповним (зуб рухливий, але щільно сидить у лунці), повним (зуб не тримається в лунці - він повністю витягнутий із неї).    
  3. Перелом коронки. У дитячому віці це рідкість, проте іноді виникають травми, за яких частина коронки відламується.
  4. Перелом кореня. Також досить рідкісний вид травми в дитячої стоматології в Одесі. У цьому разі лінія розлому проходить глибоко. При цьому коронка може залишатися на місці або відколюватися по лінії перелому.

Також у дітей можуть бути відколи емалі або частини коронки, при цьому життєздатність зуба повністю зберігається, а больові відчуття практично відсутні.

3D-діагностика/КЛКТ. Коли призначають це дослідження?

Приклад вколоченого вивиху

                                                             Приклад вколоченого вивиху

Успішність терапії травми зуба багато в чому залежить від того, як швидко зорієнтуються батьки. Якщо травма зуба вже сталася, то вам необхідно:

  1. Зберегти власний спокій і заспокоїти дитину. Насправді нічого страшного не сталося, перші миті дитина може більше злякатися, ніж відчувати біль.
  2. Після цього ретельно огляньте порожнину рота дитини. Подивіться, який зуб зазнав травми, якого роду ушкодження завдано, чи залучена в процес слизова оболонка порожнини рота, язик.
  3. Якщо стався повний вивих зуба або скол частини коронки, обов'язково знайдіть "втрачений" фрагмент. Зуб, який був "вибитий", потрібно помити водою без газу (обов'язково з пляшки, оскільки вона попередньо простерилізована). Для промивання також підійде фізрозчин з аптеки.
  4. Якщо стався повний вивих зуба або скол частини коронки, обов'язково знайдіть "втрачений" фрагмент. Зуб, який був "вибитий", потрібно помити водою без газу (обов'язково з пляшки, оскільки вона попередньо простерилізована). Для промивання також підійде фізрозчин з аптеки.  

В ідеалі до лікаря потрібно звернутися протягом 2 годин після травми, що сталася, але не пізніше, ніж через 24 години. У такому разі висока ймовірність збереження зуба або його фрагмента.

Варіанти лікування травми молочного зуба

У разі забою зуба в першу добу необхідно звернутися до лікаря - найімовірніше, втручання не знадобиться. Неповний вивих зуба також не потребує складного лікування - через швидку регенерацію кісткової тканини в дітей, уже за 5-7 днів симптоми вивиху зникнуть самі собою. Приклад шинування зуба                                                            Приклад шинування зуба Іноді для лікування часткового вивиху застосовується шинування зубів. У дітей воно виконується максимально делікатно - за допомогою фотополімерних матеріалів або комплексу "фотополімер + скловолокно". Шина не заважає дитині, не травмує слизову оболонку, а після загоєння легко видаляється.  У складніших випадках застосовують такі методи лікування:
  • Реплантація з ендодонтією. Це означає лікування каналів зуба поза порожниною рота, а потім повернення зуба в лунку і шинування. Ця методика найефективніша в першу добу після травми і показана тільки в разі повного вивиху;
  • Повернення уламка зуба. Якщо тільки частина зуба відламалася, то можлива реставрація з використанням відламаної частини коронки. Цей метод застосовується не тільки в дитячої стоматології;
  • Реставрація. У більшості випадків, якщо вже і стався скол емалі або пошкодження коронки, лікар відновлює зуб шляхом художньої реставрації. Фотополімерні композити можна підібрати під колір зуба дитини настільки точно, що ніхто не здогадається про травму. За потреби лікар також проводить попереднє лікування каналів.
Якщо до фізіологічної зміни зуба залишилося менше ніж 1,5 року, то зуб можна видалити - це ніяк не вплине на прорізування постійного. Видалення також показано в разі перелому кореня зуба.

Які можуть бути ускладнення травми молочних зубів?

Гіпоплазія емалі на одному постійному зубі

Гіпоплазія емалі на одному постійному зубі може бути причиною травми молочного попередника

Найчастішими ускладненнями травми молочних зубів є:

  • Дисколорити. Якщо зуб вдається зберегти, після травми він може стати сіруватим, коричневим або втратити свій блиск;
  • Фолікулярна кіста. Сильна травма молочного зуба веде до ураження зачатка постійного зуба. Це може призвести до виникнення кісти навколо нього;
  • Зміни форми або кольору, гіпоплазія постійного зуба, затримка його прорізування. Під молочними зубами вже з дитинства в дитини закладені постійні. Будь-які травми молочних зубів можуть негативно позначитися на розвитку постійних зубів.

Найнебажанішим ускладненням травми молочного зуба є загибель фолікула постійного зуба. У цій ситуації лікарям необхідно боротися не тільки із симптомами травми, а й зберігати місце для імплантації в майбутньому.

Лікарі

Є питання?
UA

Записатися на прийом

Ми передзвонимо вам якнайшвидше і підберемо зручний час для візиту до клініки.